Mengenal Joseph Babinski: Dokter yang Membuat Gerakan Jempol Kaki Menjadi Petunjuk Penting dalam Pemeriksaan Saraf

Joseph Jules François Félix Babinski

Pernahkah Anda melihat dokter menggores telapak kaki seorang pasien menggunakan benda tumpul, kemudian memperhatikan apakah ibu jari kaki bergerak ke atas atau justru menekuk ke bawah?

Pemeriksaan sederhana ini dikenal sebagai tanda Babinski (Babinski sign), salah satu pemeriksaan klasik dalam dunia neurologi. Meski terlihat sederhana, respons yang muncul dapat memberikan petunjuk penting mengenai kondisi sistem saraf manusia.

Di balik pemeriksaan tersebut, ada seorang dokter neurologi asal Prancis bernama Joseph François Félix Babinski, yang namanya terus dikenang lebih dari satu abad setelah penemuannya.

6

Siapakah Joseph Babinski?

Joseph Babinski lahir di Paris, Prancis, pada 17 November 1857. Ia berasal dari keluarga imigran Polandia. Ayahnya, Aleksander Babinski, meninggalkan Polandia bersama keluarganya akibat situasi politik yang tidak stabil pada abad ke-19.

Babinski kemudian menempuh pendidikan kedokteran di Paris dan berkembang menjadi salah satu ahli neurologi terkemuka pada masanya.

Kariernya sangat erat dengan dunia rumah sakit dan pendidikan klinis. Ia bekerja di lingkungan rumah sakit Paris, termasuk Hôpital de la Pitié, dan dikenal karena ketelitian dalam mengamati tanda-tanda fisik yang muncul pada pasien dengan gangguan sistem saraf.

Pada masa itu, neurologi sedang berkembang pesat. Para dokter berusaha memahami bagaimana kerusakan pada bagian otak atau sumsum tulang belakang dapat menghasilkan perubahan gerakan, refleks, dan fungsi tubuh.

Babinski termasuk tokoh yang membantu menjembatani pengamatan klinis dengan pemahaman anatomi sistem saraf.

Penemuan yang bermula dari sebuah pengamatan sederhana

Kisah penemuan tanda Babinski bermula pada akhir abad ke-19, ketika para dokter masih berusaha mencari cara yang lebih akurat untuk membedakan gangguan saraf akibat kelainan organik dari gejala yang saat itu dikaitkan dengan histeria.

Babinski banyak belajar dari seorang neurolog legendaris, Jean-Martin Charcot, yang dikenal sebagai salah satu tokoh penting dalam perkembangan neurologi modern.

Pada 22 Februari 1896, Babinski mempresentasikan pengamatannya mengenai respons jari-jari kaki terhadap rangsangan pada telapak kaki. Laporan singkat tersebut kemudian menjadi dasar bagi pemeriksaan yang kini dikenal di seluruh dunia sebagai tanda Babinski.

Hal menariknya, penemuan ini tidak langsung hadir dalam bentuk pemahaman lengkap seperti yang diajarkan di buku kedokteran saat ini. Babinski awalnya menggambarkan fenomena gerakan jari-jari kaki secara umum. Melalui pengamatan dan penelitian lanjutan, makna khusus dari gerakan ibu jari kaki menjadi semakin jelas.

Dari pengamatan klinis yang sederhana, lahirlah salah satu tanda pemeriksaan neurologis yang paling dikenal dalam sejarah kedokteran.

Apa sebenarnya tanda Babinski?

5

Tanda Babinski diperiksa dengan memberikan rangsangan menggunakan benda tumpul pada sisi telapak kaki, dimulai dari bagian tumit menuju sisi luar telapak kaki, kemudian melengkung ke arah pangkal ibu jari.

Respons yang muncul perlu diamati dengan cermat.

• Respons plantar fleksor: jari-jari kaki, terutama ibu jari, menekuk ke bawah. Ini merupakan respons yang lazim pada orang dewasa sehat.

• Respons ekstensor atau tanda Babinski positif: ibu jari kaki bergerak ke atas, terkadang disertai jari-jari lainnya yang membuka seperti kipas.

Pada orang dewasa, respons ekstensor dapat mengindikasikan gangguan pada jalur saraf motorik pusat, terutama traktus kortikospinalis. Jalur ini berperan penting dalam mengendalikan gerakan tubuh.

Namun, ada satu hal yang perlu diingat: tanda Babinski positif bukanlah diagnosis suatu penyakit tertentu. Temuan ini harus ditafsirkan bersama riwayat pasien, pemeriksaan neurologis lainnya, dan pemeriksaan penunjang bila diperlukan.

Respons serupa juga dapat ditemukan secara normal pada bayi karena sistem sarafnya masih berkembang. Karena itu, usia pasien sangat penting dalam menafsirkan hasil pemeriksaan.

Mengapa gerakan ibu jari kaki begitu penting?

Bayangkan seorang pasien datang ke instalasi gawat darurat dengan kelemahan mendadak pada lengan dan tungkai sebelah kanan. Dokter perlu menentukan apakah keluhan tersebut berkaitan dengan gangguan sistem saraf pusat, misalnya stroke.

Pemeriksaan refleks, kekuatan otot, sensibilitas, dan tanda Babinski dapat membantu dokter menyusun dugaan lokasi gangguan saraf.

Tanda Babinski menjadi salah satu petunjuk karena jalur saraf yang mengatur gerakan memiliki hubungan erat dengan otak dan sumsum tulang belakang.

Pemeriksaan ini juga menarik karena tidak memerlukan alat canggih. Sebuah benda tumpul dan keterampilan pemeriksaan yang baik sudah cukup untuk mendapatkan informasi klinis yang berharga.

Meski demikian, hasilnya tidak berdiri sendiri. Tidak semua pasien dengan gangguan saraf pusat akan menunjukkan tanda Babinski positif, dan hasil pemeriksaan dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, termasuk teknik pemeriksaan dan kondisi pasien.

Babinski bukan hanya tentang refleks kaki

Banyak mahasiswa kedokteran mengenal Babinski hanya melalui satu pertanyaan saat ujian neurologi: “Apa arti tanda Babinski positif?”

Padahal, kontribusinya jauh lebih luas.

Babinski menghasilkan banyak karya ilmiah mengenai gangguan sistem saraf, refleks, gejala serebelum, serta berbagai kondisi neurologis. Ia juga berperan dalam perkembangan awal bedah saraf di Prancis melalui dukungannya terhadap para pelopor bidang tersebut.

Ia dikenal sebagai klinisi yang teliti dan mengandalkan pengamatan langsung terhadap pasien. Pendekatan ini menjadi bagian penting dari perkembangan pemeriksaan neurologis yang sistematis.

Dengan kata lain, warisan Babinski bukan sekadar sebuah refleks, melainkan juga contoh bagaimana ketelitian dalam pemeriksaan fisik dapat membantu dokter memahami penyakit.

Akhir perjalanan sang neurolog

Joseph Babinski meninggal dunia di Paris pada 29 Oktober 1932, dalam usia 74 tahun. Namanya tetap hidup dalam pendidikan kedokteran dan praktik neurologi di berbagai belahan dunia.

Menariknya, Babinski sendiri tidak menganggap penemuan tanda yang menyandang namanya sebagai satu-satunya pencapaian terbesarnya. Ia juga menghargai perannya dalam membantu membuka jalan bagi perkembangan bedah saraf Prancis.

Lebih dari satu abad setelah laporan pertamanya, tanda Babinski masih diajarkan kepada mahasiswa kedokteran dan digunakan oleh dokter dalam pemeriksaan neurologis.

Penutup: pelajaran dari sebuah pemeriksaan sederhana

Kisah Joseph Babinski mengingatkan kita bahwa kemajuan ilmu kedokteran tidak selalu berawal dari teknologi mahal atau mesin yang rumit.

Terkadang, kemajuan besar justru berawal dari seorang dokter yang memperhatikan sesuatu yang tampak kecil, mengujinya dengan teliti, lalu memahami maknanya bagi tubuh manusia.

Satu gerakan ibu jari kaki mungkin terlihat sepele bagi orang awam. Namun, bagi dokter, gerakan tersebut dapat menjadi salah satu petunjuk untuk menelusuri kondisi sistem saraf.

Dan setiap kali dokter melakukan pemeriksaan tanda Babinski, nama seorang neurolog berdarah Polandia yang bekerja di Prancis itu kembali hadir dalam praktik kedokteran modern.

Referensi bacaan

1. Jay V. The Sign of Babinski. Archives of Pathology & Laboratory Medicine. 2000;124(6):806–807. Baca artikel.

2. Acharya AB, Jamil RT, Dewey JJ. Babinski Reflex. StatPearls. 2023. Baca referensi klinis.

3. Lanzino G, diPierro CG, Laws ER Jr. One century after the description of the “sign”: Joseph Babinski and his contribution to neurosurgery. Neurosurgery. 1997;40(4):822–828. Baca artikel sejarah.

=================================

Keep learning. Keep growing. Keep sharing.

— dr. Ahmad Setyadi
Long-Life Learner

Dukung Blog Ini

Kalau artikel ini bermanfaat, kamu bisa 'traktir' kopi atau kasih dukungan lewat Saweria untuk bantu blog ini terus berkembang!

KLIK DI SINI